脊髓

 脊髓

脊髓骨髓表示面包屑,表示里面有东西。因此,我们的脊髓位于骨骼内,更确切地说是位于椎管内。
脊髓是神经组织的圆柱状团块,位于椎管内而没有完全占据脊髓。在成年男子中,其尺寸约为45厘米,在女子中则稍小一些。
颅骨髓质受球囊限制,大约在枕骨大孔的水平。骨髓尾限具有临床重要性,在成年人中通常为L2。
延髓通过逐渐变细而形成一个圆锥体,即延髓圆锥体,并延续着薄的脑膜细丝,即终末丝。

骨髓的形状和结构

延髓大约为圆柱形,在前后方向上变平。它的口径不均匀,因为它具有两个膨胀,称为宫颈肿胀和腰椎肿胀。

 这些脊髓肿胀对应于它们与形成臂臂和腰s神经丛的厚神经根相连的区域,这些神经根注定用于上肢和下肢的神经支配。 脊髓肿胀分别。

这些肿胀的形成是由于神经元数量增加,因此,神经纤维进入或离开这些区域。

颈椎肿胀从脊髓的C4段延伸到T1,而腰椎肿胀(腰ac骨)从脊髓的T11段延伸到L1。

脊髓表面具有沿脊髓长度延伸的以下纵向凹槽:后中沟,前中裂,前外侧沟和后外侧沟。

在颈髓中还存在位于中间后沟与后外侧沟之间的后中间沟,并在后缆索内的后中间隔膜中延续。

在前外侧沟和后外侧沟中,它们分别连接脊神经的腹侧根和背侧根。

所有地区的脊髓节
 
脊髓切片
资料来源:NETTER,Frank H ..《人体解剖学地图集》。 2版。阿雷格里港:Artmed,2000年。

在延髓中,灰质位于白色之内,呈蝴蝶或a“ H” #8220的形状。在其中,我们在每一侧上区分出在切口中显示为角的三列,分别是前,后和外侧列。外侧脊柱仅出现在胸髓和部分腰髓中。在灰质的中心是髓质的中央管。

白质是由纤维组成的,其中大多数是髓质的,在髓质中起伏,可以在每一侧分为三个真菌或索状体:

缆索前:位于前中线和前外侧沟之间。

侧索:位于前外侧沟和后外侧沟之间。

后缆索:位于后外侧沟和后正中沟之间,后者通过后正中隔与灰质相连。在延髓的子宫颈部分中,后部真菌被后部中间沟分为筋膜束和楔形束。

脊神经连接:
在前外侧沟和后外侧沟中,它们与称为根细丝的小神经细丝相连,根细丝联合形成脊神经的腹侧根和背侧根。这两个根连接在一起形成脊神经,出现在背根中脊神经节的远端。

神经根
 神经根
资料来源:NETTER,Frank H ..《人体解剖学地图集》。 2版。阿雷格里港:Artmed,2000年。

有31对脊神经,对应于这样分布的31个脊椎节段。:

  • 8颈椎
  • 12胸
  • 5腰
  • 5个s骨
  • 1尾骨

我们发现8对颈神经,只有7对颈椎,因为第一对脊神经在枕骨和C1之间出现。

神经根与椎骨的关系
 根与脊柱的关系
资料来源:NETTER,Frank H ..《人体解剖学地图集》。 2版。阿雷格里港:Artmed,2000年。

 

骨髓地形:

马尾在第二个腰椎以下的水平处,我们仅发现最后的脊髓神经的脑膜和神经根,它们排列在延髓和末梢细丝周围,共同构成所谓的马尾。

因为神经根保持着与椎间孔的关系,所以神经根的延长和与髓质的夹角减小。这些现象在延髓的尾部最明显,导致马尾的形成。

同样由于脊柱和脊髓之间的增长率不同,我们具有相应的脊髓节段的间距。因此,在成年人中,T11和T12椎骨对应于腰椎节段。要知道每个椎骨对应于哪个级别的骨髓,我们有以下规则:在C2和T10级之间,我们向椎骨的棘突添加第二个数字,以及它是否具有潜在的髓质节段。 T11和T12的棘突对应于五个腰节,而L1的棘突对应于五个节。

脊髓锥端子丝
脊髓锥端子丝

骨髓包裹:

延髓被称为脑膜的纤维膜围绕,这些膜是: 杜拉,蜘蛛和皮。

辛苦 和最厚的一块包围整个骨髓,像手套一样,是硬脑膜囊。在颅骨上,它继续进入颅硬脑膜,在尾椎上,它在椎骨S2的水平处终止于一个囊底。硬脑膜的侧向延伸鞘神经根,构成围绕神经的结缔组织(神经外膜)。

脊髓包裹
 蛛网

蛛网 在硬脑膜和硬脑膜之间。它包括与硬脑膜并列的小叶和蛛网膜小梁的缠结,将小叶附在脑垫上。
水槽 它是最细腻,最里面的膜。它紧密地附着在髓质的浅表组织上并穿透前正中裂。当延髓终止于延髓圆锥体时,脑垫继续尾状,形成灰白色的细丝,称为末端细丝。

该细丝刺穿硬膜囊的底部,并一直持续到hi裂孔。当它穿过硬膜囊时,末端细丝会接受硬脑膜的多个延伸部分,该组件称为硬脑膜细丝。当插入尾骨背表面的骨膜中时,就构成了尾骨韧带。软脑膜在髓质的每一侧形成称为齿状韧带的纵向折叠,其沿着髓质的整个长度布置在额叶平面中。

每个韧带的内侧边缘沿着延髓在背根和腹根之间延伸的连续线,与延髓外侧的小腿相连。侧缘有大约21个三角形突突,牢固地适合于蛛网膜和硬脑膜,其位置随脊神经的出现而变化。这两个齿状韧带是脊髓固定的要素,也是该器官手术中的重要参考点。
脊髓包裹
在脑膜中,由于可能与这些结构有关的病理,例如硬膜外血肿,脑膜炎等,存在一些对于医疗诊所来说很重要的空间。硬膜外或硬膜外腔位于硬脑膜和椎管的骨膜之间。

它包含脂肪组织和大量静脉,这些静脉组成了椎骨内部静脉丛。硬脑膜和蛛网膜之间的硬膜下腔是一个狭缝,包含少量液体。蛛网膜下腔包含相当大量的脑脊髓液或脑脊髓液。一些作者仍认为位于皮下肌和神经组织之间的另一空间称为椎旁。

的结构
神经系统
神经组织

脑干

小脑

间脑

端脑

脑膜炎和脑脊液

脑血管化

周围神经系统

 

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